Pflegekräfte<\/a> erbracht wird, ist für die Bewertung nicht relevant. Diese Frage spielt allerdings für die Pflege- und Hilfeplanung eine Rolle.<\/p>\nZu bewerten ist, ob die Person die jeweilige Handlung bzw. Aktivität praktisch durchführen kann. In der Regel sind dazu sowohl somatische als auch mentale Fähigkeiten erforderlich.<\/p>\n
Selbständigkeit wird in den Modulen 1, 4 und 6 mittels einer vierstufigen Skala mit folgenden Ausprägungen bewertet:<\/p>\n
0 = selbständig<\/h4>\n
Die Person kann die Handlung bzw. Aktivität in der Regel selbständig durchführen. Möglicherweise ist die Durchführung erschwert oder verlangsamt oder nur unter Nutzung von Hilfs-\/ Pflegehilfsmitteln möglich. Entscheidend ist jedoch, dass die Person keine personelle Hilfe benötigt. Vorübergehende oder nur vereinzelt auftretende Beeinträchtigungen sind nicht zu berücksichtigen.<\/p>\n
<\/p>\n
1 = überwiegend selbständig<\/h4>\n
Die Person kann den größten Teil der Aktivität selbständig durchführen. Dementsprechend entsteht nur ein geringer, mäßiger Aufwand für die Pflegeperson. Überwiegend selbständig ist eine Person also dann, wenn lediglich folgende Hilfestellungen erforderlich sind:<\/p>\n
Unmittelbares Zurechtlegen, Richten von Gegenständen meint die Vorbereitung einer Aktivität durch Bereitstellung sächlicher Hilfen, damit die Person die Aktivität dann selbständig durchführen kann. Dabei wird vorausgesetzt, dass die Umgebung der antragstellenden Person so eingerichtet wird, dass die Person so weit wie möglich selbständig an alle notwendigen Utensilien herankommt und diese nicht jedes Mal angereicht werden müssen. Wenn dies aber nicht ausreicht (z. B. die Seife nicht von der Ablage am Waschbecken genommen werden kann, sondern direkt in die Hand gegeben werden muss), führt diese Beeinträchtigung zur Bewertung überwiegend selbständig.
\nAufforderung bedeutet, dass die Pflegeperson (ggf. auch mehrfach) einen Anstoß geben muss, damit die oder der Betroffene die jeweilige Tätigkeit allein durchführt. Auch wenn nur einzelne Handreichungen erforderlich sind, ist die Person als überwiegend selbständig zu beurteilen (punktueller Hilfebedarf, der lediglich an einzelnen Stellen des Handlungsablaufs auftritt). Einzelne Hinweise zur Abfolge der Einzelschritte meinen, dass zwischenzeitlich immer wieder ein Anstoß gegeben werden muss, dann aber Teilverrichtungen selbst ausgeführt werden können.
\nUnterstützung bei der Entscheidungsfindung bedeutet, dass z. B. verschiedene Optionen zur Auswahl angeboten werden, die Person danach aber selbständig handelt.
\nPartielle Beaufsichtigung und Kontrolle meint die Überprüfung, ob die Abfolge einer Handlung eingehalten wird (ggf. unter Hinführung zu weiteren Teilschritten oder zur Vervollständigung) sowie die Kontrolle der korrekten und sicheren Durchführung. Hierzu gehört auch die Überprüfung, ob Absprachen eingehalten werden.
\nPunktuelle Übernahme von Teilhandlungen der Aktivität bedeutet, dass nur einzelne Handreichungen erforderlich sind, die Person den überwiegenden Teil der Aktivität aber selbständig durchführt.<\/p>\n
Anwesenheit aus Sicherheitsgründen: Wenn eine Person eine Aktivität selbständig ausführen kann, aber aus nachvollziehbaren Sicherheitsgründen (z. B. Sturzgefahr, Krampfanfälle) die Anwesenheit einer anderen Person benötigt, trifft die Bewertung „überwiegend selbständig“ zu.<\/p>\n
<\/p>\n
2 = überwiegend unselbständig<\/h4>\n
Die Person kann die Aktivität nur zu einem geringen Anteil selbständig durchführen. Es sind aber Ressourcen vorhanden, so dass sie sich beteiligen kann. Dies setzt ggf. ständige Anleitung oder aufwendige Motivation auch während der Aktivität voraus oder Teilschritte der Handlung müssen übernommen werden. Zurechtlegen und Richten von Gegenständen, wiederholte Aufforderungen oder punktuelle Unterstützungen reichen nicht aus.<\/p>\n
Alle der oben genannten Hilfen können auch hier von Bedeutung sein, reichen allerdings alleine nicht aus. Weitergehende Unterstützung umfasst vor allem:<\/p>\n
Ständige Motivation im Sinne der motivierenden Begleitung einer Aktivität (notwendig vor allem bei psychischen Erkrankungen mit Antriebsminderung).
\nStändige Anleitung bedeutet, dass die Pflegeperson den Handlungsablauf nicht nur anstoßen, sondern die Handlung demonstrieren oder lenkend begleiten muss. Dies kann insbesondere dann erforderlich sein, wenn die oder der Betroffene trotz vorhandener motorischer Fähigkeiten eine konkrete Aktivität nicht in einem sinnvollen Ablauf durchführen kann.
\nStändige Beaufsichtigung und Kontrolle unterscheidet sich von der oben genannten „partiellen Beaufsichtigung und Kontrolle“ nur durch das Ausmaß der erforderlichen Hilfe. Es ist ständige und unmittelbare Eingreifbereitschaft in die Handlung erforderlich.
\nÜbernahme von Teilhandlungen der Aktivität bedeutet, dass ein erheblicher Teil der Handlungsschritte durch die Pflegeperson übernommen wird.<\/p>\n
<\/p>\n
3 = unselbständig<\/h4>\n
Die Person kann die Aktivität in der Regel nicht selbständig durchführen bzw. steuern, auch nicht in Teilen. Es sind kaum oder keine Ressourcen vorhanden. Ständige Motivation, Anleitung und Beaufsichtigung reichen auf keinen Fall aus. Die Pflegeperson muss alle oder nahezu alle Teilhandlungen anstelle der betroffenen Person durchführen. Eine minimale Beteiligung ist nicht zu berücksichtigen (z. B. wenn sich die antragstellende Person im sehr geringen Umfang mit Teilhandlungen beteiligt).<\/p>\n
Das Einschätzungsinstrument beinhaltet in den Modulen 2, 3 und 5 abgewandelte Formen dieser Skala, die an den entsprechenden Stellen erläutert werden. Durchgängig gilt bei diesen Skalen, dass der Grad der Beeinträchtigung mit dem jeweiligen Punktwert steigt. „0“ bedeutet stets, dass keine Beeinträchtigungen der Selbständigkeit oder der Fähigkeiten bzw. sonstigen Probleme bestehen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Ein Positionswechsel im Bett umfasst das: Einnehmen von verschiedenen Positionen im Bett das Drehen um die L\u00e4ngsachse Aufrichten aus dem Liegen Folgende Grade der Selbstst\u00e4ndigkeit k\u00f6nnen ermittelt werden: Selbst\u00e4ndig: Selbst\u00e4ndig ist auch eine Person, die ihre Position unter\u00a0Nutzung von Hilfsmitteln (Aufrichthilfe, Bettseitenteil, \u00a0\u00a0Strickleiter, elektrisch verstellbares Bett) allein ver\u00e4ndern\u00a0kann. \u00dcberwiegend\u00a0selbst\u00e4ndig: Die Person kann beispielsweise nach Anreichen […]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"template":"","encyclopedia-category":[193],"encyclopedia-tag":[199,186],"faq_category":[],"class_list":["post-2165","encyclopedia","type-encyclopedia","status-publish","hentry","encyclopedia-category-neues-begutachtungsassessment-nba","encyclopedia-tag-modul-1","encyclopedia-tag-nba"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.bwpn.de\/pflegenetzwerk\/wp-json\/wp\/v2\/encyclopedia\/2165","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.bwpn.de\/pflegenetzwerk\/wp-json\/wp\/v2\/encyclopedia"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.bwpn.de\/pflegenetzwerk\/wp-json\/wp\/v2\/types\/encyclopedia"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.bwpn.de\/pflegenetzwerk\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.bwpn.de\/pflegenetzwerk\/wp-json\/wp\/v2\/encyclopedia\/2165\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4155,"href":"https:\/\/www.bwpn.de\/pflegenetzwerk\/wp-json\/wp\/v2\/encyclopedia\/2165\/revisions\/4155"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.bwpn.de\/pflegenetzwerk\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2165"}],"wp:term":[{"taxonomy":"encyclopedia-category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.bwpn.de\/pflegenetzwerk\/wp-json\/wp\/v2\/encyclopedia-category?post=2165"},{"taxonomy":"encyclopedia-tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.bwpn.de\/pflegenetzwerk\/wp-json\/wp\/v2\/encyclopedia-tag?post=2165"},{"taxonomy":"faq_category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.bwpn.de\/pflegenetzwerk\/wp-json\/wp\/v2\/faq_category?post=2165"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}